乒乓球混合双打和男双打，女双打是一样的赛制，都是一局11分，一场5局，釆去5局三胜制，就是先打到11分算胜利，但必须压过对方2分，（压一分不可以）。5局中获胜三局就算胜者，连续胜三局，后面就不赛了，如果2：2就赛第五局（决胜局）。决胜局打到11：10还要继续打，直到一方压过对方2分才算决出胜负。混合双打和男双，女双打赛制一样。也有7局4胜的赛制的。
乒乓球混合双打不是3局2胜，是7局4胜。
乒乓球混合双打与单打一样都是7局4胜制，在东京奥运会混合双打决赛中，中国队许昕/刘诗雯在大比分2比0情况下，被日本选手水谷隼/伊藤美诚采取搏杀战术，完成逆转，最后以3比4输掉比赛，获得银牌。
混双决赛采用5局3胜制。2023年乒乓球WTT新加坡大满贯赛混合双打决赛3月16日下午举行，决赛由中国组合王楚钦/孙颖莎对阵日本组合张本智和/早田希娜，在2021年底的休斯顿世乒赛上，王楚钦/孙颖莎就是战胜张本智和/早田希娜获得混双冠军的，本场决赛中国组合进入状态更快11：2先胜一局，曰本组合11：5扳回一局，11：9，11：8，王楚钦/孙颖莎连胜两局以3：1战胜张本智和/早田希娜获得冠军。
2020年东京奥运会乒乓球混双决赛，由许昕/刘诗雯组合迎战日本水谷隼/伊藤美诚组合，苦战七局，最终以3：4告负。日本水谷隼/伊藤美诚获得冠军，许昕/刘诗雯获得亚军，
比赛一开始，许昕/刘诗雯就气势如虹地在第一局取得了4∶0的开局，并且靠着许昕的一次回球擦边，11∶5拿下了首局，开了一个好头。第二局，中国组合依旧生猛异常，打法积极，完全掌控了比赛，直接用一个8∶1占据了主动。虽然水谷隼/伊藤美诚扳回了几分，但还是被许昕/刘诗雯再下一城，总比分0∶2落后。
背水一战的东道主选手在第三局找回了状态，双方比分交替上升，在几个关键球上处理得当的水谷隼/伊藤美诚以11∶8扳回一局。第四局依然胶着，虽然许昕/刘诗雯顶住压力追回两个局点，但还是以9∶11再输一局。
气势明显回升的日本组合，第五局一开始就在比分上压制着许昕/刘诗雯，并以11∶9再胜一局。总比分上，中国组合2∶3落后。第六局，不容有失的许昕/刘诗雯敢打敢拼，信心也大为提升。反倒是水谷隼/伊藤美诚背上了想赢怕输的包袱。中国组合用一个11∶6，将比赛拖入到最后决定生死的第七局。
决胜局，还是日本组合先声夺人，8∶0开局。尽管许昕/刘诗雯没有放弃，全力以赴，但实在是落后太多，被对手打了一个11∶6，输掉了这场惊心动魄的奥运会乒乓球混双决赛。
乒乓球混双比赛采用七局四胜制，所谓的决胜局也就是前面六局对战双方打成了三比三平，不管是谁赢下第七局，谁就是最后的胜者。也就是第七局被我们俗称为决胜局。就像东京奥运会混双比赛金牌战中，中国组合许昕与刘诗雯同日本组合水谷隼与伊藤美诚就打到了第七局决胜局，最终日本组合笑到了最后。
